Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus

und senden Sie es zurück.

 

An

Heinz Eckert

Brockhauser Straße 5

59510 Lippetal

Tel.: +49 171 36 42 896

www.Heinz-eckert

sale@heinz-eckert.de

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag

über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

 

 

____________________bestellt am ___________  erhalten am ____________

____________________Name des/der Verbraucher(s)

____________________Anschrift des/der Verbraucher(s)

____________________Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

_____________Datum des Widerrufs

 

(*) Unzutreffendes streichen.